Thyroid：碘摄入量对血清促甲状腺素的影响

亚临床心肌系统减退症（SCH）是根据毒素促心肌激素（TSH）简介全域进行诊断的，而其简介全域又不受许多考量的影响。

昨日，心肌疾病应用权威杂志Thyroid上发表了一篇研究工作文章，这项研究工作的原始数据来自近现代全国性扇形研究工作（TIDE研究工作）的78470名参与者。总研究工作一些人是TIDE计划的参与者，解读一些人是美国国家临床分子生物学研究工作院（NACB）指南定义的总一些人的一部分。研究工作人员测量了不受试者毒素里心肌激素、TSH、心肌毒素的pH和尿砷pH（UIC）。

解读一些人（由NACB定义）和总一些人的毒素TSH几何平均值（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在解读一些人里，UIC的增高与TSH的第50和97.5％的增高和第2.5％的增高特别是在相关。女性的TSH里位数特别是在高于成年人（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的增高与TSH第97.5分位数的增高特别是在相关。一些人年龄每增高10年，TSH的第97.5个百分数就会增高0.534 mIU/L。在TIDE研究工作里，根据试剂盒推荐的全域（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准全域（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有特别是在差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促心肌素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组不受试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有特别是在差异。

由此可见，毒素TSHpH随着砷排泄量的增高而特别是在增高。因此，在建立TSH简介全域时必须回避砷的排泄。为避免对SCH的不必要诊断和不必要治疗，不同地区应当使用单独的毒素TSH简介全域。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.