Thyroid：碘摄入量对血清促甲状腺激素的阻碍

亚医学甲状腺功能减退症（SCH）是根据血液促甲状腺激素（TSH）参阅范围进行诊断的，而其参阅范围又受许多因素的影响。

近日，甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上公开发表了一篇研究成果文章，这项研究成果的样本来自中都国全国性横断面研究成果（TIDE研究成果）的78470名参与者。总研究成果成年人是TIDE构想的参与者，解读成年人是美国国家医学有机化学研究成果部（NACB）指南并不一定的总成年人的一部分。研究成果人员计算了受试者血液中都甲状腺激素、TSH、甲状腺抗体的浓度和尿吡啶浓度（UIC）。

解读成年人（由NACB并不一定）和总成年人的血液TSH几何正数（2.5th-97.5th）分别为2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在解读成年人中都，UIC的缩减与TSH的第50和97.5％的缩减和第2.5％的减少显着相关。女性的TSH中都位数显着高于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的缩减与TSH第97.5分位数的缩减显着相关。成年人年龄每缩减10年，TSH的第97.5个百分数就会缩减0.534 mIU/L。在TIDE研究成果中都，根据试剂盒推荐的范围（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准范围（0.74-7.04 mIU/L）诊断出的SCH患病率有显着差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在促甲状腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组受试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有显着差异。

由此可见，血液TSH浓度随着吡啶摄入量的缩减而显着缩减。因此，在创建TSH参阅范围时必需考虑吡啶的摄入。为避免对SCH的过度诊断和过度治疗，相异海地区应运用于单独的血液TSH参阅范围。

值得注意出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.